كل ما تريد معرفته عن فصائل الدم

الكاتب - أخر تحديث 9 مارس 2024

يتمتع البشر بتشابهٍ ملحوظٍ في التركيب الكيميائي للدم وكرات الدم الحمراء لكن يبرز سؤال محير: ما سبب تنوع فصائل الدم بين الأفراد؟

ما هو الدم؟

يمثل الدم "Blood" أحد المكونات الأساسية لجهاز الدوران ويتكون من عناصر مختلفة كل منها يلعب دوراً هاماً في الحفاظ على صحة الإنسان. ومن أهم وظائفه ما يلي:

  • نقل الأكسجين والعناصر الغذائية: حيث يعد الدم مسؤولاً عن نقل الأكسجين والعناصر الغذائية إلى جميع خلايا وأنسجة الجسم
  • الدفاع عن الجسم: يساعد الدم في الدفاع عن الجسم ضد العدوى والفيروسات

كما تشمل الخلايا والعناصر المكونة للدم ما يلي:

  • كرات الدم الحمراء "Red Blood Cells": هي المسؤولة عن نقل الأوكسجين للأنسجة وطرح غاز الكربون والفضلات منها
  • كرات الدم البيضاء "White Blood Cells": هي المسؤولة عن المناعة وتساعد الجسم على محاربة العدوى
  • صفائح الدم (Platelets): تساعد على تجلط الدم ووقف النزيف
  • البلازما (Plasma): سائل يضم مكونات الدم من البروتينات والأملاح والعناصر والجزئيات المختلفة

فصائل الدم

تحمل كرات الدم الحمراء على سطحها جزيئات بروتينية أو سكرية تعرف باسم مولدات الضد "Antigens" أو المستضدات. وتتفاعل هذه المولدات مع مركبات بروتينية أخرى موجودة في البلازما تسمى الأضداد "Antibodies".

وتجدر الإشارة إلى أن العلاقة المتبادلة بين مولد الضد والأضداد تُحدد نوع فصيلة الدم حيث توجد أنواع مختلفة من مولدات الضد على سطح كرات الدم الحمراء، يقابلها أضداد معاكسة لها في البلازما.

كما تلعب الوراثة دوراً هاماً في تحديد الفصائل الدموية حيث يتم وراثة مولدات الضد من الوالدين. لذلك يمكن أن يكون هنالك اختلاف بين أفراد العائلة.

طرق تصنيف فصائل الدم الأساسية

يعتمد تصنيف فصائل الدم وتحديدها على مولد الضد الموجود على سطح كرات الدم الحمراء. ويوجد نوعان رئيسيان هما الأكثر شيوعاً مقارنة ببقية مولدات الضد الأخرى. ويضم نظام تصنيف الفصائل إلى ما يلي:

1- نظام فصائل الدم المعتمد على مولدات الضد (ABO) (ABO antigens)

يصنف هذا النظام فصائل الدم إلى أربع مجموعات تبعاً لجزيئات مولد الضد الموجودة على سطح كرات الدم الحمراء التي يقابلها أجسام مضادة موجودة في البلازما وفقاً لما يلي:

فصيلة الدم A

توجد على سطح كرات الدم الحمراء جزئيات مولد الضد من النمط A بينما تحتوي البلازما على أضداد من النمط B (anti –B antibodies). وتكون مهمة هذه الأضداد هي التعرف على مولد الضد من النمط B في حال دخولها لكرات الدم.

فصيلة الدم B

توجد على سطح كرات الدم الحمراء جزئيات مولد الضد من النمط B بينما تحتوي البلازما على أضداد من النمط A (anti –A antibodies). وتكون مهمة هذه الأضداد هي التعرف على مولد الضد من النمط A في حال دخولها لكرات الدم.

فصيلة الدم AB

توجد على سطح الكرات الحمراء جزئيات مولد الضد من النمط A وB معاً لكن البلازما عند حامل هذه الفصيلة لا تحتوي على أي أضداد.

فصيلة الدم O

لا يوجد على سطح الكرات الحمراء عند حامل هذه الفصيلة أي مولد ضد لكن يوجد في البلازما أضداد وأجسام مضادة من النمط A وB، (anti –A antibodies، anti –B antibodies).

2- نظام فصائل الدم المعتمد على عامل الريزوس Rhesus

يوجد مولد ضد يعرف باسم عامل الريزوس "Rhesus" ويرمز له اختصاراً (Rh). وتكون الفصيلة إيجابية الريزوس (RhD positive) في حال وجوده على سطح كرات الدم الحمراء. بينما تكون الفصيلة سلبية الريزوس (RhD negative) في حال غيابه عن سطح الكرات الحمراء.

نسب انتشار فصائل الدم

تتحدد الفصيلة الدموية من خلال الجمع بين نوع مولد الضد أو (نظام  ABO) وعامل الريزوس.

على سبيل المثال:

  • فصيلة الدم A  موجب: تشير إلى وجود مولد الضد A وعامل الريزوس الإيجابي على سطح كرات الدم الحمراء
  • فصيلة الدم A  سالب: تشير إلى وجود مولد الضد A وعامل الريزوس السلبي على سطح كرات الدم الحمراء

بناء على هذا التصنيف توجد ثمانية فصائل دموية رئيسية نوردها في الجدول التالي بالترتيب حسب نسبة الانتشار بين الأفراد. (1)

الفصيلةنسبة الانتشار
فصيلة O موجب يرمز لها "O positive" أو "+O"%35
فصيلة A موجب يرمز لها "A positive" أو "+A"%30
فصيلة O سالب يرمز لها "O negative" أو "-O"%13
فصيلة A سالب يرمز لها "A negative" أو "-A"%8
فصيلة B موجب يرمز لها "B positive" أو "+B"%8
فصيلة B سالب يرمز لها "B negative" أو "-B"%2
فصيلة AB موجب يرمز لها "AB positive" أو "+AB"%2
فصيلة AB سالب يرمز لها "AB negative" أو "-AB"%1
جدول يوضح نسب انتشار الفصائل الدمية المختلفة بين الأفراد

كيفية تحديد فصيلة الدم للشخص؟

تتحدد الفصائل الدموية للشخص عن طريق الحصول على عينة من الدم ثم إضافة محاليل تحتوي على أجسام مضادة تشابه الأجسام الموجودة في البلازما ثم مراقبة التفاعل بين الأجسام المضادة وكرات الدم الحمراء.

وتجدر الإشارة إلى أن الأجسام المضادة الموجودة في البلازما تتفاعل مع مولد الضد الموجود على سطح كرات الدم الحمراء في حال تشابههما.

على سبيل المثال عند إضافة محلول يحتوي على أجسام مضادة من النمط B إلى كرات الدم الحمراء تحتوي على سطحها مولد ضد من النمط B أيضاً تتفاعل الأجسام المضادة وتهاجم كرات الدم الحمراء وتتلفها. وبالتالي تشير النتيجة إلى أن الشخص يحمل فصيلة دم B.

بينما فصيلة الدم O التي لا تحتوي على أي مولد ضد على سطح كرات الدم الحمراء لا يحدث حينها تلف لهذه الكرات عند مزجها مع محلول يحتوي على أجسام مضادة من نمط A أو B. وبالتالي تشير النتيجة إلى أن الشخص يحمل فصيلة دم O.

حالات نقل الدم

يعد نقل الدم عملية يتم فيها نقل الدم أو أحد مكوناته من شخص سليم (المتبرع) إلى شخص مريض (المتلقي) إذا كان يعاني من نقص في الدم أو أحد مكوناته.

ومن الحالات التي تستدعي نقل الدم ما يلي:

  • فقدان الدم: سواء في العمليات الجراحية أو حوادث السير أو الإصابة بأدوات حادة
  • فقر الدم: حيث يعاني المريض من عدم قدرة الجسم على تصنيع كرات الدم الحمراء أو عدم أداء وظائفها جيداً
  • السرطانات: حيث تؤدي الإصابة ببعض أنواع السرطان أو العلاج الكيماوي منه إلى تراجع في قدرة الجسم على إنتاج الخلايا الدموية

شروط نقل الدم

يعد إجراء نقل الدم عملية دقيقة تتطلب عناية فائقة لذلك ينبغي مراعاة مجموعة من الشروط لضمان سلامة كل من المتبرع والمتلقي هي ما يلي:

  • سلامة المتبرع والتأكد من عدم إصابته بأمراض معدية مثل التهاب الكبد الفيروسي "A" أو "B" أو الإيدز
  • توافق الفصائل الدموية بين المتبرع والمتلقي لتجنب حدوث تفاعل مناعي خطير. وتهدف هذه الخطوة إلى منع تدمير كرات الدم الحمراء لدى المتلقي مما يؤدي إلى آثار جانبية غير محتملة.

ولضمان نجاح عملية نقل الدم تُجرى سلسلة من الاختبارات على دم المتبرع به، مثل فحص الفصيلة الدموية وغياب الأمراض المعدية وذلك للتأكد من سلامته قبل منحه للمتلقي.

توافق فصائل الدم

تعد عملية مطابقة فصائل الدم خطوة أساسية لضمان سلامة نقل دم المتبرع إلى المتلقي. وتهدف هذه العملية إلى تجنب حدوث تفاعلات مناعية في جسم المتلقي.

من ناحية أخرى لا تتوافق جميع فصائل الدم مع بعضها البعض لذلك يمكن نقل الدم وتلقيه بين مجموعات معينة من الفصائل دون حدوث ردة فعل مناعية نوضحها في الجدول التالي:

الفصيلةإمكانية التبرع لهذه الفصائلإمكانية التلقي من هذه الفصائل
+A(+AB) (+A)(+A) (-A) (+O) (-O)
+B(+AB) (+B)(+O) (-O) (+B) (-B)
+O(+AB) (+A) (+B) (+O)(+O) (-O)
+AB(+AB)كل فصائل الدم
-A(+AB) (-AB) (+A) (-A)(-A) (-O)
-B(+AB) (-AB) (+B) (-B)(-B) (-O)
-Oكل فصائل الدم(-O)
-AB(+AB) (-AB)(-O) (-A) (-AB) (-B)
جدول يوضح توافق فصائل الدم