اسيتالوبرام (Escitalopram)

الكاتب - 25 مايو 2023

يعد اسيتالوبرام "Escitalopram" من أشهر أدوية الاكتئاب، وينتمي إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. وتتمثل آلية عمله بزيادة مستويات هرمون السيروتونين داخل الدماغ من خلال إعاقة عملية استرداد هذا الهرمون. وهو يتوافر بعدة أسماء تجارية من أبرزها انتابرو.

استخدامات اسيتالوبرام

تتنوع استخدامات اسيتالوبرام لعلاج مختلف الأمراض النفسية، من أبرزها:

لأن سلامتك تهمنا

تحدث مع طبيب
  • اضطراب اكتئابي حاد
  • اضطراب القلق العام
  • الوسواس القهري 
  • الأرق

الأشكال الدوائية لدواء اسيتالوبرام

يتوفر اسيتالوبرام بعدة أشكال دوائية، من أبرزها:

الشكل الدوائيالجرعات المتوفرة
أقراص فموية5 ملغ 10 ملغ 20 ملغ
محلول فموي5 ملغ / 5 مل
الأشكال الدوائية

تحذيرات استخدام اسيتالوبرام

توجد بعض المحاذير الواجب أخذها بعين الاعتبار عند استخدام اسيتالوبرام، من أبرزها:

  • يجب إيقاف اسيتالوبرام عندما يبدأ المريض تغيرات في سلوكه كالميول الإنتحارية
  • يجب مراقبة التغيرات السلوكية للمريض من قبل المختصين خلال فترة العلاج
  • يجب الالتزام بالجرعات الموصى بها من قبل الأطباء
  • لا يؤخذ اسيتالوبرام إذا كان لدى المريض حساسية من أحد مكونات الدواء

موانع الاستخدام

توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام اسيتالوبرام، من أبرزها:

تحدث مع طبيب الآن

AvatarNew alerts
Avatar
Avatar
Avatar

+16 طبيب متواجد الآن

  • إذا كان المريض يعاني من أي حساسية تجاه مكونات الدواء
  • الأطفال الذين أعمارهم لا تزيد عن 12 عاماً

وتوجد بعض الحالات التي يؤخذ بها اسيتالوبرام تحت إشراف طبي، منها:

  • اضطرابات الكبد أو الكلى
  • الإصابة بالصرع
  • وجود اضطرابات في القلب
  • القرحة الهضمية
  • انخفاض مستويات صوديوم الدم
  • مشاكل نفسية كالأفكار الانتحارية
  • اضطرابات تخثر الدم

الجرعات الموصى بها لدواء اسيتالوبرام

يجب تناول اسيتالوبرام بالجرعات المحددة مع الالتزام بتوصيات الطبيب والمرتبطة بالحالة المرضية وعمر المريض، وتكون الجرعات بشكل عام على الشكل التالي:

١- جرعة البالغين
الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
اضطراب اكتئابي حاد10 ملغ تؤخذ فموياً قد تزيد الجرعة لتصل إلى 20 ملغ / يوم بعد أسبوع واحد
اضطراب القلق العام10 ملغ تؤخذ فموياً قد تزيد الجرعة لتصل إلى 20 ملغ / يوم بعد أسبوع واحد
الوسواس القهري10 ملغ تؤخذ فموياً قد تزيد الجرعة لتصل إلى 20 ملغ / يوم بعد أسبوع واحد
الأرق5-20 ملغ تؤخذ فمويا خلال فترة 8 أسابيع
جرعة البالغين من دواء اسيتالوبرام
٢- جرعة الأطفال
الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
اضطرابات الاكتئاب الحادعمر الطفل ≥12 سنة: تبلغ الجرعة الموصى بها 10 ملغ تؤخذ فموياً كل يوم  قد تزيد الجرعة بعد 3 أسابيع على الأقل  يجب أن لا تتجاوز 20 ملغ / يوم
جرعة الأطفال من دواء اسيتالوبرام
٣- جرعة كبار السن
الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
اضطرابات الاكتئاب الحادتبلغ الجرعة الموصى بها 10 ملغ تؤخذ فمويا
اضطرابات القلقتبلغ الجرعة الموصى بها 10 ملغ تؤخذ فمويا
جرعة كبار السن من دواء اسيتالوبرام

الآثار الجانبية

١- الآثار الجانبية الشائعة للبالغين

تتعدد الآثار الجانبية الناتجة عن أخذ اسيتالوبرام، ولكن الآثار الأكثر شيوعاً هي:

  • غثيان
  • نعاس
  • ضعف ووهن عام
  • دوخة
  • قلق
  • مشاكل في النوم
  • اضطرابات جنسية
  • التعرق
  • فقدان الشهية
  • جفاف في الفم
  • إمساك
٢- الآثار الجانبية الشائعة للأطفال

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأطفال ما يلي:

  • نزيف في الأنف 
  • صعوبة في التبول
  • احتمال تباطؤ معدل النمو وتغير الوزن
  • غثيان
  • النعاس
  • ضعف ووهن عام
  • دوخة
  • قلق
  • مشاكل في النوم
  • اضطرابات جنسية
  • التعرق
  • فقدان الشهية
  • جفاف في الفم
  • إمساك
٣- الآثار الجانبية النادرة

قد يسبب اسيتالوبرام آثاراً جانبية نادرة وخطيرة وفي هذه الحالة يجب وقف الدواء ومراجعة الطبيب في الحال. ومن هذه الأعراض نذكر:

الأثر الجانبيالأعراض
رد فعل تحسسي من اسيتالوبرام- صعوبة في التنفس
- تورم الوجه أو اللسان
- طفح جلدي
- حكة
- ظهور بثور
انخفاض مستويات الصوديوم في الدم- صداع
- صعوبة في التركيز
- مشاكل في الذاكرة
- ضعف ووهن عام
- عدم التوازن
نوبات الهوس- فرط نشاط
- مشاكل في النوم
- السلوك المتهور
- السعادة المفرطة
- التحدث أو الكلام المفرط
- تغيرات في الشهية أو الوزن
اضطرابات في البصر- ألم في العين
- عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة
- تورم أو احمرار في أو حول العين
الآثار الجانبية النادرة لدواء اسيتالوبرام

التداخلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية التي يتم أخذها قبل بدء العلاج باسيتالوبرام تفادياً لأي تداخل دوائي، ومن أبرز الأدوية التي يوصى بعدم أخذها معه هي:

الفئة الدوائيةمثال عنهاالتداخل الدوائي
مميعات الدمالوارفارينلا تؤخذ مميعات الدم مع اسيتالوبرام حيث يمكن أن يسبب ذلك مشاكل في الدم
أدوية الصداع النصفي- فروفاتريبتان
- ناراتريبتان
- ريزاتريبتان
- سوماتريبتان
- زولميتريبتان
يمكن أن يسبب تناول أدوية الصداع النصفي مع اسيتالوبرام إلى زيادة خطورة آثاره الجانبية
مثبطات اكسيداز أحادي الأمين- إيزوكربوكسازيد
- فينيلزين
- ترانيلسيبرومين
يمكن أن يسبب تناول الأدوية التي تنتمي إلى مثبطات اكسيداز أحادي الأمين النصفي مع اسيتالوبرام إلى زيادة خطورة آثاره الجانبية.
الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي- البنزوديازيبينات
- جابابنتين
يمكن أن يسبب تناول الأدوية التي تنتمي إلى مثبطات اكسيداز أحادي الأمين النصفي مع اسيتالوبرام إلى زيادة خطورة آثاره الجانبية.
الأدوية المضادة للاكتئاب- سيتالوبرام
- فلوكستين
- فلوفوكسامين
- باروكستين
- سيرترالين
يمكن أن يسبب تناول الأدوية التي تنتمي إلى مثبطات اكسيداز أحادي الأمين النصفي مع اسيتالوبرام إلى زيادة خطورة آثاره الجانبية.
التداخلات الدوائية