يعرف دواء سكوبولامين (Scopolamine) باسم هيوسين (Hyoscine) أيضا، وهو من مضادات الإقياء الشائعة. تتمثل آلية عمله بإعادة توازن الأستيل كولين والنورابينفرين داخل الجسم. بالإضافة إلى ذلك ذلك يثبط وصول إشارات معينة لها دور في تحفيز الشعور بالغثيان والأقياء إلى مناطق محددة في الدماغ.
يعتبر من هذا الدواء مضاد مسكاريني (Antimuscarinic) وهو نوع من الأدوية التي تعمل على منع تأثيرات مستقبلات المسكارينيك في الجسم. المستقبلات المسكارينيك هي نقاط اتصال عصبية موجودة في الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي الطرفي، وتلعب دورًا هامًا في التنظيم والتوازن العصبي لعدة وظائف في الجسم.
وبالإضافة لدورسكوبولامين كمضاد إقياء فهو يعمل أيضا على التخفيف من آلام والتشنجات المعوية والمعدية عن طريق الارتباط بالمستقبلات الخاصة بالاستيل كولين الموجودة في العضلات الملساء ليمنع تقلص وتشنج هذه العضلات.
استخدامات السكوبولامين
يستخدم السكوبولامين (Scopolamine) لعلاج عدة حالات، وأبرزها:
- يستعمل السكوبولامين (Scopolamine) في التخفيف من الآلام والتشنجات المعوية والمعدية التي تكون في الغالب مرتبطة بمتلازمة القولون العصبي.
- للسكوبولامين دور أيضا في الوقاية من الغثيان والقيء المصاحب لداء الحركة، بالإضافة إلى ذلك يتم استعماله بعد العمليات الجراحية والتخدير.
آثار سكوبولامين الجانبية
يترتب عند أخذ أي دواء بعض الآثار الجانبية التي تختلف شدتها وخطورتها بحسب الدواء وجرعته، ومن أبرز الآثار الجانبية الشائعة للسكوبولامين:
- جفاف في الفم
- غثيان
- قلة التعرق
- عدم وضوح الرؤية (غباش في العين)
- مشاكل معوية أبرزها الإمساك
- دوخة
- نعاس
لكن في بعض الحالات النادرة قد تنتج الآثار الخطيرة عند أخذ دواء سكوبولامين، وفي حال ملاحظة أي منها يجب طلب المساعدة الطبية في الحال، وهي تشمل:
- مشاكل تنفسية (ضيق في التنفس)
- مشاكل في التبول
- ضربات قلب غير منتظمة
- ارتباك
- زيادة الضغط داخل العين ويكون فقط عند المرضى المصابين بالجلوكوما
جرعة السكوبولامين
تختلف جرعة سكوبولامين باختلاف الفئة العمرية والحالة المرضية على الشكل التالي:
- كليدينيوم
- ديسيكلومين
- بروبانثيلين
التداخلات الدوائية
يمكن السكوبولامين (هيوسين) أن يتدخل في فعالية بعض الأدوية، كما أن بعض الأدوية قد تدخل في تأثيره. لذلك يُفضل إخبار الطبيب بأي دواء سيأخذه المريض أو كان يأخذه. وإليك أهم هذه الأدوية:
| الأدوية | أمثلة عنها |
| الأدوية المضادة لاضطراب النظم | ديسوبيراميد بروكاييناميد كينيدين |
| الأدوية المضادة للكولين | الأتروبين جليكوبيرولات |
| مضادات الاكتئاب | أميتريبتيلين |
| الأدوية المضادة للتشنج | كليدينيوم ديسيكلومين بروبانثيلين |
| أدوية السعال | الكودايين الهيدروكودون |
| أدوية القلق | ألبرازولام لورازيبام زولبيديم |
| مضادات الهيستامين | السيتريزين ديفينهيدرامين |
موانع الاستخدام
توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام سكوبولامين ومنها:
- إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية لأي من المواد الفعالة للدواء.
- وإذا كان المريض يعاني من مشاكل في التبول.
- إذا كان المريض يعاني من التضيق المعوي.
- المرضى المصابين بالجلوكوما أو الزرق مفتوح الزاوية.
البدائل الطبيعية
توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام سكوبولامين، كما أن بعص الأشخاص يفضلون استخدام بدائل طبيعية وعشبية بدلاً عن الأدوية. ولحسن الحظ يوجد مجموعة من البدائل الطبيعية لهذا الدواء وهي تشمل:
- الزنجبيل (Zingiber officinale): يعد من أفضل البدائل الطبيعية للسكوبولامين، فهو آمن وفعال لعلاج دوار الحركة. بالإضافة إلى ذلك توجد العديد من النباتات من نفس الفصيلة (Zingiberaceae) تتمتع بخواص مضادة للقيء أبرزها الخولنجان الصغرى ومانجو زنجبيل.
- نباتات الفصيلة الشفوية (Lamiaceae): حيث تضم هذه الفصيلة العديد من النباتات أبرزها النعناع والنعناع السنبلي. حيث تتمتع هذه النباScopolamine (Hyoscine) Butylbromide - Oralتات بخواص مضادة للقيء بالإضافة لدورها في علاج دوار الحركة.
مصادر
- Targeting Muscarinic Acetylcholine Receptors for the Treatment of Psychiatric and Neurological Disorders
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31711626/ - Scopolamine, a Toxin-Induced Experimental Model, Used for Research in Alzheimer's Disease
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32056532/ - Transdermal Hyoscine (Scopolamine)
https://link.springer.com/article/10.2165/00003495-198529030-00001 - Influence of transdermal scopolamine on cardiac sympathovagal interaction after acute myocardial infarction
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0002914993911274 - Additive interaction between scopolamine and nitric oxide agents on immobility in the forced swim test but not exploratory activity in the hole-board
https://link.springer.com/article/10.1007/s00213-019-05294-0 - Scopolamine (Hyoscine) Butylbromide - Oral
https://www.healthlinkbc.ca/medications/scopolamine-hyoscine-butylbromide-oral
