يعاني البعض تغيراً في لون جلد مفاصل أصابع اليد مما يسبب له قلقاً بالغاً، ويمكن أن تعود هذه الحالة إلى عدة عوامل بعضها بسيط وسهل العلاج بينما يشير البعض الآخر إلى حالات صحية أكثر خطورة.
تغير لون جلد مفاصل أصابع اليد
يلاحظ البعض تغير لون جلد مفاصل أصابع اليد التي تعرف باسم البراجم إلى اللون الأسود أو اللون الداكن دون سبب واضح ممّا يثير قلقهم. ويعدّ هذا الأمر شائعاً خاصة لدى أصحاب البشرة الدّاكنة لكنّه قد يصيب أيّ شخص بغض النظر عن عمره.
ولا يشكل فرط تصبع لون البراجم خطورة على صحة الإنسان لكنّه قد يشير إلى وجود بعض الحالات الطبية مثل ما يلي:
- الاضطرابات الاستقلابية مثل مرض السكري
- جود حساسية من بعض الأدوية حيث تسبب بعضها ظهور بقع داكنة على مفاصل الأصابع
أسباب تغير لون جلد مفاصل أصابع اليد
توجد أسباب مختلفة لتغير لون جلد مفاصل أصابع اليد مثل ما يلي:
أولاً: الشواك الأسود
يعد الشواك الأسود Acanthosis nigricans حالة جلدية تسبب ظهور بقعٍ صغيرةٍ على الجلد التي تكون غالباً بالقرب من مفاصل الأصابع، وتسبب فرط تصبع في لون الجلد ويصبح أكثر سماكة وذي ملمس مخملي.
وتستغرق هذه الحالة غالباً شهوراً أو سنوات لظهورها وقد تتسبب في إصدار رائحة كريهة أو الإحساس بالحكة في الجلد. وتتضمن الأماكن الأخرى التي يتطور فيها الشواك الأسود ما يلي:
- الإبطين
- الرقبة
- منطقة الفخذ
- المرفقين
- الركبتين
- سرة البطن
- تحت الثديين
- الوجه
- الأعضاء التناسلية الأنثوية
كما أن بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالشواك الأسود مقارنة بغيرهم مثل:
- الذين يعانون زيادة في الوزن أو السمنة
- الأشخاص من أصل أمريكي أصلي أو إفريقي أو كاريبي أو إسباني
- من لديه تاريخ عائلي للشواك الأسود
وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض ليس معدياً أو ضاراً ولكنه قد يدلل على مشكلات طبية أخرى مثل ما يلي:
1- ما قبل السكري أو مرض السكري
يمكن أن يشير فرط تصبع لون جلد مفاصل أصابع اليد إلى أن الشخص أصيب بمرض السكري.
وتشير حالة ما قبل السكري "Prediabetes" إلى أن مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد وإذا تمكن الطبيب من تحديد الإصابة بهذه الحالة مبكراً فقد يكون من الممكن منع تطور المرض عن طريق إجراء تغييرات في نمط الحياة.
2- اضطرابات في الهرمونات
يمكن أن يشير الشواك الأسود أيضاً إلى حالةٍ مرضية في الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية أو إلى حدوث خلل هرموني مثل ما يحدث في متلازمة المبيض عديد التكيسات. حيث تتسبب هذه المتلازمة في إنتاج جسم الأنثى مستويات عالية من هرمون التستوستيرون بما يؤدي إلى مشكلات في الخصوبة وآلام الحوض وظهور حب الشباب وزيادة الوزن وعدم انتظام الدورة الشهرية.
3- السرطان
قد يكون ظهور الشواك الأسود بشكل مفاجئ علامة على الإصابة بالسرطان خاصةً سرطان المعدة أو الكبد أو القولون.
ثانياً: التهاب الجلد والعضلات
يعد التهاب الجلد والعضلات Dermatomyositis مرض نادر يسبب ضعفاً في العضلات ومن أحد أسباب تغير لون جلد مفاصل أصابع اليد.
ويعتبر الطفح الجلدي من أولى الأعراض لهذا المرض حيث يتحول لون الجلد إلى الأزرق الأرجواني أو الأحمر. ويظهر في مناطق الجلد التي تغطي العضلات القريبة من المفاصل بالقرب من مفاصل الأصابع والمرفقين والكعب وأصابع القدم.
كما تتضمن الأعراض الأخرى ما يلي:
- ضعف العضلات والشعور بالألم
- ترسب الكالسيوم تحت الجلد
- ظهور عقيدات صلبة ومؤلمة
- فقدان الوزن غير المبرر
- الحمى
- التهاب الرئتين
ويعد التهاب الجلد والعضلات غير قابل للشفاء إلا أن الاكتشاف المبكر له يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض وإبطاء تقدمها.
ثالثاً: داء أديسون
يعد داء أديسون Addison’s disease حالة تندرج ضمن أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم جهاز المناعة الغدتين الكظريتين عن طريق الخطأ بما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرموني الكورتيزول "cortisol" والألدوستيرون "aldosterone".
ومن الأعراض الأولية لداء أديسون وجود مناطق من الجلد الداكن بالقرب من الندبات وتجاعيد الجلد مثل مناطق مفاصل اليدين (البراجم).
ويدلل ظهور هذا اللون الداكن على الإصابة بالمرض حيث أنه يمكن أن يظهر قبل شهور أو سنوات من الأعراض الأخرى.
وتتضمن الأعراض الأخرى لداء أديسون ما يلي:
- التعب
- القيء
- الإسهال أحياناً
- الغثيان
- ألم في البطن
- تغيرات في المزاج
- عدم انتظام الدورة الشهرية
رابعاً: نقص فيتامين B12
يمكن أن تتسبب العوامل الغذائية أيضاً في تغير لون جلد مفاصل أصابع اليد. حيث أظهرت إحدى الدراسات الطبية أن تصبغ مفاصل الأصابع علامة على نقص فيتامين B12، وتتضمن الأعراض الأخرى لنقص هذا الفيتامين ما يلي:
- التعب
- الضعف
- الإمساك
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- خدر ووخز في اليدين والقدمين
ويمكن للشخص المصاب بنقص فيتامين B12 إجراء تغييرات على نظامه الغذائي وتناول مزيد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من هذا الفيتامين مثل ما يلي:
- السمك
- اللحم
- الدواجن
- البيض
- اللبن
وقد يحتاج النباتيون إلى إضافة مكملات فيتامين B12 أو الأطعمة المدعمة له إلى نظامهم الغذائي لتلبية متطلباتهم اليومية من هذا الفيتامين.
خامساً: داء رينو
ينتج داء رينو Raynaud’s disease عن تضيق أو انسداد في الأوعية الدموية في أصابع اليدين أو القدمين استجابة للإجهاد أو البرد. ويمكن أن يتسبب ذلك في حبس الدم في الأصابع بما يؤدي إلى تلونها باللون الأزرق.
ويحدث داء رينو أحياناً تلقائياً لكنه قد يحدث أيضاً نتيجة الإصابة بأمراض أخرى مثل تصلب الجلد أو التهاب المفاصل.
سادساً: حساسية تجاه بعض الأدوية
كشفت إحدى الدراسات الطبية أن بعض الأدوية تزيد احتمالية فرط تصبغ لون جلد مفاصل أصابع اليد أكثر من غيرها، وتتضمن ما يلي:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs
- المضادات الحيوية، مثل التتراسيكلين
- مضادات التخثر
- مضادات الفيروسات القهقرية
- المعادن الثقيلة
كما يزداد احتمال حدوث فرط تصبغ إذا تناول الشخص أكثر من نوع من الأدوية.
العلاج
يمكن علاج تغير لون جلد مفاصل أصابع اليد عن طريق ما يلى:
1- معالجة الأسباب الكامنة
ينبغي تحديد السبب الكامن لتصبغ لون جلد مفاصل أصابع اليد لذلك يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، وغالباً ما يختفي اللون الداكن عند معالجة السبب الرئيسي لهذه الحالة بشكل صحيح.
على سبيل المثال يساعد الوصول إلى وزن مناسب للجسم والتحكم في مستويات السكر في الدم على السيطرة على بعض الحالات الطبية مثل مرض السكري ومتلازمة المبيض عديد الكيسات بما يسهم في إزالة فرط تصبغ لون جلد مفاصل الأصابع.
كما يعد تناول المكملات الغذائية لمعالجة نقص فيتامين B12 أو العلاج بالبدائل الهرمونية أمراً ضرورياً لتصحيح بعض الاضطرابات مثل داء أديسون أو مثبطات المناعة.
2- الحصول على فيتامين C
يعتبر فيتامين C مصدراً هاماً لمضادات الأكسدة ولهذا يعد مفيداً للبشرة والعناية بها. وتحتوي العديد من منتجات البشرة على هذا الفيتامين حيث توجد في الغالب على شكل مصل.
ووفقاً للدراسات الطبية تبين أن منتجات فيتامين C تحتوي على تركيز يتراوح ما بين 10% إلى 20% حيث قد يتسبب التركيز الأعلى من ذلك في تهيج الجلد.
3- الكركمين
يقلل الكركمين المكون النشط الموجود في الكركم بشكل فعال من التيروزيناز وهي الإنزيمات المسؤولة عن زيادة صبغة الميلانين في الجلد.
ويمكن إعادة جلد مفاصل أصابع اليد إلى لونها الطبيعي عبر مزج كميةٍ صغيرةٍ من الحليب الخام مع ملعقة واحدة من الكركم وصنع عجينةٍ من الخليط ووضعهما على مفاصل الأصابع لمدة تتراوح ما بين 15 إلى 20 دقيقة.
4- الشاي الأخضر
يساعد استخدام الشاي الأخضر على تقليل اسمرار لون جلد مفاصل أصابع اليد عند تطبيقه موضعياً، ويمكن غلي الشاي الأخضر ووضعه على الجلد الداكن باستخدام قطعة قطن وتكرار ذلك باستمرار لبضعة أيام.
5- اللبن الرائب
يمتلك اللبن الرائب القدرة على تفتيح لون جلد المفاصل نظراً لاحتوائه على كمية عالية من حمض اللاكتيك.
بالإضافة إلى ذلك يساعد على تقشير الجلد وتقليل التهاباته وزيادة عدد خلايا الجلد. ويمكن وضعه مباشرة على مفاصل الأصابع وتركه على المنطقة المعنية لمدة 20 إلى 30 دقيقة وغسله بالماء الدافئ.
6- صودا الخبز
يمكن صنع عجينة من صودا الخبز في الماء ووضعها على مفاصل الأصابع لمدة دقيقتين بحركة دائرية ثم غسل المنطقة ووضع المرطب.
7- اللوز
يغتني اللوز بفيتامين E الذي يساعد على تفتيح البشرة، ويمكن صنع عجينة من مسحوق اللوز في ماء الورد ووضعها على الجلد الداكن بانتظام لرؤية التأثيرات بشكل أسرع.
8- العلاجات الأخرى
توجد منتجات متوفرة يمكن أن تعمل بسهولة على المفاصل الداكنة على شكل مادة هلامية ومرطبات وأمصال وكريمات أيضاً. وينبغي ملاحظة أن كل منتج للعناية بالبشرة يعمل بشكل مختلف.
وفيما يلي بعض المكونات التي يمكن أن تساعد على تقليل البقع الداكنة:
- حمض الكوجيك " Kojic acid"
- النياسيناميد "Niacinamide"
- حمض الأزيليك "Azelaic acid"
- حمض الغليكوليك "Glycolic acid"
- الريتينول "Retinol"
وينصح باستشارة الطبيب قبل استخدام أي من هذه المواد.
الوقاية
لا يمكن الوقاية من العديد من الحالات المرضية التي تسبب تغير لون جلد مفاصل أصابع اليد إلى اللون الداكن. ولكن يمكن تقليل احتمال حدوث فرط التصبغ باستخدام الواقي الشمسي قبل الخروج من المنزل.
وقد يساعد أيضاً تجنب الأدوية التي تسبب فرط التصبغ على الحماية من هذه الحالة لكن يجب التحدث إلى الطبيب قبل التوقف عن تناول أي دواء.
